KANSER İLAÇLARININ SGK EMEKLİ SANDIĞI VE BANKA SANDIKLARI TARAFINDAN KARŞILANMAMASI NEDENİYLE AÇILAN KURUM        İŞLEMİNİN İPTALİ DAVALARI

Akıllı ilaçlar diye adlandırılan bazı ilaçların yurt dışından ithal edilmesi dolayısıyla fiyatlarının yüksek olması kanser hastalarımızı zor duruma düşürmektedir. Bu ilaçlar SGK VE Banka çalışanları için kurulan sandıklar tarafından ödenmemektedir.

Gerekçe olarak da Sağlık Uygulama Tebliğinde kurum tarafından ödenecek ilaçlar arasında olmadığı gösterilmektedir.  Bu ilaçları   hekimleri   tarafından önerilen veya reçete edilen hastalar yargı yoluna başvurmak zorunda kalmaktadır. Çünkü 21 gün periyodlarla kullanılan bu ilaçların ortalama fiyatlarının 30000(otuz bin) tl olduğu düşünülürse bu ilaçların kullanılması Türkiye şartlarında mümkün değildir.

Bu ilaçlardan bazıları keytruda, tecentriq, opdiva ,curamza,enhertu,braftovi ….olarak sayılabilir..

Bu ilaç için yargı yoluna başvuru yapılabilmesi için ÖN ŞART hekim tarafından Endikasyon Dışı İlaç Başvurusu yapılıp, başvuru sonucunda da  Sağlık Bakanlığı tarafından kullanımının uygun görülmesi gerekir.

İkinci aşamada ilgili kuruma başvuru yapıp ret kararı aldıktan sonra hastanın çalıştığı kurumun niteliğine göre ,  adli yargıda veya idari yargıda   dava açılarak tedbir kararı veya yürütmeyi durdurma kararı alınarak sonuca ulaşılmaktadır. Tedbir kararı neticesinde, dava devam ettiği sürece kesintisiz ve ücretsiz bir şekilde bu ilaçlar ,  kurum tarafından karşılanmaktadır.. Davanın sonucu, uzman avukatlarla  çalışma yapılırsa genelde hasta lehine çıkmakta ancak iyi takip edilmezse hasta aleyhine de sonuçlanabilmektedir.. Bu nedenle uzman AVUKATLARLA takip etmek son derece önemlidir. Davanın kaybedilmesi halinde geriye dönük olarak ilaç paraları tahsil edilmektedir. Bu ilaçların fiyatlarının yüksek olması,  davayı kaybeden açısından ciddi bir maddi kayıp oluşturacaktır.